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双鹰医疗机械 公司新闻

手术室如何预防X线辐射暴露?

更新时间:22/09/28 14:30:09     来源:www.shuangyingajl.com
  在当下,有很多手术是需要透视定位来确定手术部位的、钉棒或置管是否符合医生的预期效果,但是在透视期间会产生一定量的辐射,或多或少都会影响医务人员的身心健康,如何减少辐射的危害呢?
  一、准备足够的防护物品
  常用防护工具包括铅屏风、铅帽、铅衣、铅围裙、铅面罩、铅围领、铅手套、含铅护目镜;介入手术间加配铅悬挂铅屏风或防护吊帘,床侧防护帘等。必要的时候应该穿戴防护物品手术或配合手术。
  二、手术间房间要求
  一般手术间应该设置在手术室层面的最外端,房间使用面积应该不少于24m2。房间墙壁应该是不低于24cm厚的实心砖墙,如果厚度不够,可以加抹1层5~10mm厚的含钡、铅、铁等金属元素的混凝土防护涂料或在墙壁上加贴铅皮。手术间门窗厚度应该有0.3mm铅当量,即不低于4cm。除此之外,室内布局应该合理,以减少散射线的影响;需要有效的通风设备,减少有害气体对人体的损害。
  三、距离防护
  距离防护实际上就是指手术中在不违反无菌原则前提下,应该尽量远离射线发射球管,并且躲避在铅屏风后面。透视的时候相互告知,确定都离开了房间。辐射强度=功率密度W/m2,研究表明距离放射源1.5m就可以有效地降低辐射量,又不会增加手术的时间。美国国家辐射防护与测量委员会建议所有相关手术室医务人员应该站在距离X射线束直接路径2m远的位置。实际上是距离射线越远越好,与距离平方成反比,且射线是不拐弯的,尽量避免前后平行投射,尽量上下,如果要平行不应该站在球管这一侧,尽量站在收集器的这侧,出去的时候应该尽量站在门的后面,不要站在正面。
  四、时间防护
  尽量减少透视时间,工作人员应该熟知C臂机、CT等透视装置性能,采取间断透视法,控制全程曝光时间,禁止采用长时间、连续曝光;手术室护士可以通过轮流配合透视手术来减少累计照射的时间。
  五、透视时信号提醒
  透视的时候,透视装置应该具有提醒功能,比如警示灯或语音播放器,如灯亮就是正在透视或什么颜色提示正在透视。
  六、术前准备齐全
  在透视手术间进行手术,把手术所需要的无菌物品准备好,减少临时拿东西的情况;加强体位摆放、手术床和透视设备的准备完善;术中需要什么药应该备齐,换药速度加快等。
  七、预防误透
  在透视过程中,应该预防意外透视,首先透视的时候应该环视四周,确保未穿防护服的人员都离开房间。其次是使用遥控,等待所有人出去后再开始透视。有条件的话可以锁住射线,在房间里面或在房间外面都是可以锁的,锁了就进去,那时医生就算踩了,也没有射线出来,免得被意外暴露。
  八、定期监测防护效果
  手术间的防护效果应该加强监测,如铅墙、含铅玻璃等房间的防护效果是否合格;需检测C臂机、CT等透视效果是否衰减,仪器是否老化;防护服如铅衣、铅帽等是否有漏洞,防护效果是否达到要求;防护物品定期保养维修,定期检测,登记建档。
  九、辐射人员定期体检
  辐射手术间人员应定期体检,及时了解身体健康状况。
  减少辐射危害的方法并不是只有这些,但是,我们却应该时时刻刻都遵循这些原则,把射线辐射降到更低。
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